【摘 要】
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目的 探讨临床药师在卡瑞利珠单抗致胃癌患者肝损伤的治疗中发挥的积极作用.方法 临床药师通过参与1例卡瑞利珠单抗治疗胃癌患者致肝损伤的治疗过程,结合患者既往用药史及合并症,对患者的临床诊断、药物治疗方案等进行分析,与医生共同制定患者治疗方案,对患者的治疗效果及不良反应进行药学监护.结果 临床药师参与其免疫性肝损伤的诊断,推荐使用泼尼松规范治疗,患者出院后,药师定期随访,出院46d后肝功能指标恢复正常.结论 卡瑞利珠单抗致肝损伤的不良反应不容忽视.同时临床药师在参与患者治疗、建立合理用药治疗方案、促进患者肝功
【机 构】
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重庆市江津区中医院,重庆402260
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目的 探讨临床药师在卡瑞利珠单抗致胃癌患者肝损伤的治疗中发挥的积极作用.方法 临床药师通过参与1例卡瑞利珠单抗治疗胃癌患者致肝损伤的治疗过程,结合患者既往用药史及合并症,对患者的临床诊断、药物治疗方案等进行分析,与医生共同制定患者治疗方案,对患者的治疗效果及不良反应进行药学监护.结果 临床药师参与其免疫性肝损伤的诊断,推荐使用泼尼松规范治疗,患者出院后,药师定期随访,出院46d后肝功能指标恢复正常.结论 卡瑞利珠单抗致肝损伤的不良反应不容忽视.同时临床药师在参与患者治疗、建立合理用药治疗方案、促进患者肝功能指标恢复中发挥了积极的作用.
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目的 观察临床药师干预对头孢哌酮舒巴坦(1∶1)临床合理使用的促进作用.方法 我院临床药师从2019年1月开始对头孢派酮舒巴坦的使用进行干预,收集了干预前和干预后使用头孢哌酮舒巴坦治疗医院获得性肺炎的患者各215例作为对照组和干预组.比较两组患者平均住院天数和人均住院费用、头孢哌酮舒巴坦不合理使用情况、微生物和PCT送检率、细菌耐药率.结果 干预后患者住院天数、住院费用、头孢哌酮舒巴坦不合理使用显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).病原学送检率由51.2％提升至75.8％,PCT送检率由20.9％提
目的 研究核苷(酸)类抗病毒药治疗慢性乙型肝炎的用药趋势.方法 通过某院HIS系统,查找2012年到2019年8年期间用于治疗慢性乙型肝炎的核苷(酸)类抗病毒药,总共有5个品种,即恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定,通过限定日剂量方法分析近8年这5个品种的用药趋势.结果 恩替卡韦和替诺福韦酯用药频度逐年递增,日均费用有逐年下降的趋势,销售金额与用药频度的同步性较好;阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定由于耐药性原因用药频度有逐年下降的趋势,销售金额与用药频度的同步性较差.结论 恩替卡韦、替诺福
目的 探讨右美托咪定辅助腰硬联合麻醉对股骨粗隆间骨折(IFF)内固定中的应用效果.方法 选择2018年2月至2020年1月我院接诊的IFF患者84例,均择期行内固定术后治疗,按随机数字表法分为两组,各42例.两组均行腰硬联合麻醉,治疗组辅以右美托咪定,对照组则泵入等剂量生理盐水.比较两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)和认知功能、不良反应发生情况.结果 治疗组T1～T3时MAP、H1R低于对照组,有统计学差异(P＜0.05);两组术后简易精神状态量表(MMSE)评分均低于术前,治疗组术后MMSE评分高于
目的 了解3036对食物与化学药(包括说明书以内和说明书以外)相互作用信息情况.方法 基于药品说明书、《中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)(2010年版)》、《药物相互作用基础与临床(第2版)》、国内外电子期刊数据库,对食物与化学药相互作用信息进行调查分析.结果 本次调查收集的3036种化学药中,与食物具有相互作用的化学药有1090种,占所收集药品的35.9％,口服药906种,注射剂123种,外用药61种.1090对食物与药物相互作用信息中,无明确用药建议的有381对,占总数的35.0％;说明书中的食
目的 了解特殊使用级抗菌药物在某医院中的应用,为规范临床使用提供参考.方法 依据特殊使用级抗菌药物的应用品种、用药例数、用药频率(DDDs)等指标进行分析.结果 美罗培南和比阿培南的使用率与DDDs均较高.药物使用过程中不合理使用现象包括无指征用药和药物选择不恰当两个方面.结论 该医院应用特殊使用级的抗菌药物基本合理,使用不合理的情况偶有发生,应加强药物干预.
目的 探索舍曲林联合小剂量阿立哌唑治疗青少年抑郁障碍(MDD)的疗效和安全性.方法 采用前瞻性设计,入组2018年3月～2019年12月本院门诊和住院MDD患者共70例,随机分为研究组(n=36)对照组(n=34),两组均口服舍曲林1日100～150 mg,研究组联合阿立哌唑1日5～10 mg 口服治疗,治疗持续6周.分别使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)和抑郁自评量表(SDS)在基线时及治疗后第2、4、6周评定两组患者的抑郁症状,同时使用副反应量表(TESS)评估治疗中的不良反应.结果 治疗2周末,
1例结直肠癌患者开始行第1周期CapeOX方案[注射用奥沙利铂200 mg ivgtt qd(d1)+卡培他滨片1.5 g po bid(d1～d14)]术后化疗,化疗第五天患者出现严重腹泻不良反应,临床医生根据临床药师的建议暂停服用卡培他滨片,运用My5-FUTM试剂盒为患者进行血药浓度监测(TDM),经检测患者停药当日检测血浆5-FU浓度为1126.3 ng.mL-1(参考范围值30～180 ng·mL-1).停用口服药物卡培他滨片24 h后,测定为173.8 ng·mL-1.考虑患者可能存在5-FU
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目的 为门急诊合理使用抗菌药物提供参考.方法 采用回顾性分析方法,抽取我院2020年7月～12月门急诊所有抗菌药物处方进行统计、分析,并对其点评.结果 下半年41367张抗菌药物处方中,不合理处方99张,合理率为99.76％.结论 我院抗菌药物管理较为得当,门急诊前置审方工作开展顺利,有效促进了临床抗菌药物合理应用.