【摘 要】
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国内商业医疗保险运行机制的缺失,使商业医疗保险的发展受到道德风险的潜在影响.当前商业医疗保险运行模式难以约束医疗服务行为,进而无法控制过度医疗费用的增加,发展受到一
【机 构】
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广州医科大学卫生管理学院, 511436 广州市番禺区新造镇
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国内商业医疗保险运行机制的缺失,使商业医疗保险的发展受到道德风险的潜在影响.当前商业医疗保险运行模式难以约束医疗服务行为,进而无法控制过度医疗费用的增加,发展受到一定阻碍.美国管理式医疗保健组织的运行机制能有效控制医疗费用增长,甚至在医疗保险覆盖率进一步提高的情况下,医疗费用增长率出现下降的趋势.通过总结归纳美国商业医疗保险运行机制,为国内商业医疗保险形成有效道德风险防范机制提供依据.
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