儿童高原红细胞增多症的临床分析

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目的:探讨儿童高原红细胞增多症(HAPC)的临床指标,为临床诊断提供有力依据.方法:收集2018年1月-2020年1月在我院进行治疗的HAPC儿童6360例为HAPC组,同时收集同期在我院进行体检的健康儿童6360例为对照组,比较两组儿童的性别、移居情况、血液流变学指标、血清指标及海拔高度对儿童HAPC的影响.结果:①HAPC组中男4121例(64.80%),女2239例(35.20%),对照组中男3211例(50.49%),女3149例(49.51%),HAPC组男性占比高于对照组(P< 0.05);②HAPC组中世居人群2863例(45.02%),移居人群3497例(55.98%),对照组中世居人群3428例(53.90%),移居人群2932例(46.10%),HAPC组移居人群占比高于对照组(P<0.05);③在海拔1500m至4000m间,随着海拔的升高,HAPC发病率逐渐上升,但世居人群与移居人群在各海拔高度的HAPC发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05);④HAPC组红细胞计数(RBC)、红细胞比容(HCT)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积(MCV)、全血黏度水平较对照组明显提高,血小板计数(PLT)水平较对照组明显降低(P< 0.05);⑤HAPC组低氧诱导因子-α(HIF-α)、促红细胞生成素(EPO)、血管内皮生长因子(VEGF)水平较均高于对照组(P<0.05).结论:高原男性儿童HAPC的发病率较高,且随着海拔的升高HAPC的发病率也在不断提高,其血液流变学指标及血清指标均异于健康儿童,故可以通过上述指标进行早期诊断,提高患儿预后.
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