游离带感觉骨间背侧穿支皮瓣移植修复手指外伤缺损

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目的

探讨切取带感觉的骨间背侧穿支皮瓣修复手指外伤缺损的临床疗效。

方法

自2015年6月至2017年6月,我们采用带感觉的骨间背侧穿支皮瓣修复手指外伤缺损15例,术中携带前臂外侧皮神经于皮瓣内,皮瓣面积为3.5 cm×1.5 cm~6.0 cm×3.0 cm。将皮瓣血管蒂与手指固有动脉吻合,伴行静脉与指背静脉吻合,皮瓣内前臂外侧皮神经与指固有神经缝合。供区直接缝合或局部皮瓣转移修复。

结果

术后15例皮瓣全部存活,术后随访时间为6~18个月,平均9个月,其中2例术后发生静脉危象,经探查后重新吻合静脉,清除皮瓣下积血,危象解除,皮瓣愈合良好,患指外观功能恢复可,皮瓣两点分辨觉为8~12 mm。

结论

带感觉的骨间背侧穿支皮瓣修复手指外伤缺损,重建手指指端感觉,能取得较好的临床疗效。

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