【摘 要】
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目的 观察颈神经丛阻滞甲状腺手术辅以右美托咪定的应用效果.方法 择期甲状腺手术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为三组:右美托咪定组(D组)、咪达唑仑组(M组)和对照组(C组).三组都以改良一针法和相同局部麻醉药施颈神经丛阻滞.D组在阻滞前泵注右美托咪定负荷量1 μg/kg,恒速10 min,持续量0.4～0.6 μg/(kg·h).M组在阻滞后静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg.记录基础值(
【机 构】
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277500山东省滕州市中心人民医院麻醉科,277500山东省滕州市中心人民医院麻醉科
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目的 观察颈神经丛阻滞甲状腺手术辅以右美托咪定的应用效果.方法 择期甲状腺手术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为三组:右美托咪定组(D组)、咪达唑仑组(M组)和对照组(C组).三组都以改良一针法和相同局部麻醉药施颈神经丛阻滞.D组在阻滞前泵注右美托咪定负荷量1 μg/kg,恒速10 min,持续量0.4～0.6 μg/(kg·h).M组在阻滞后静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg.记录基础值(T0)、颈神经丛阻滞后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)及手术结束时(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和SBP与HR的乘积(RPP).结果 C组T1～T4各指标均明显高于T0时(P＜0.05)；M组和D组T1～T4各指标均明显低于C组(P＜0.05)；D组较M组T1～T4各指标虽稍低但无统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺手术辅以右美托咪定镇静、镇痛效果可靠,能有效抑制颈神经丛阻滞导致的心血管不良反应。
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