髋臼骨折手术并发症及预防

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目的探讨髋臼骨折手术后并发症发生的原因及其预防措施,以提高髋臼骨折的手术治疗效果。方法髋臼骨折患者54例,简单骨折选择单纯腹股沟入路18例(IlioiguinalApproach)或单纯后入路20例(Kocher-langenbackApproach);复杂骨折采用前-后联合手术入路16例。结果所有患者随访6~32个月,平均15.3个月。并发症发生情况:早期并发症:表浅感染1例占1.9%;坐骨神经损伤2例占3.7%;螺钉穿入髋臼1例占1.9%;腹壁疝1例占1.9%。晚期并发症:移位骨化3例占5.6%;骨性关节炎2例占3.7%。并发症发生率为18.5%。结论①手术治疗是髋臼骨折的首选方法,手术医生应熟练掌握髋臼的解剖特点及骨折类型,选择正确的手术入路;②术中应仔细操作,避免切口周围组织过度牵拉,尽量达到解剖复位或接近解剖复位,同时透视下确定螺钉的位置;③术后早期行患肢功能锻炼。
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