我国医学领域“十三五”期间基础研究发展状况分析

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目的 根据国家自然科学基金“十三五”期间医学领域整体资助情况,分析我国医学基础研究整体发展状况,为医院制定新阶段基础医学研究发展策略提供数据信息参考.方法 登录国家自然科学基金委员会官网与大数据知识管理服务平台进行相关数据收集与分析.结果 “十三五”期间,我国提高对医学领域各层面人才建设的总投入,医学领域基础研究发展状况在不同学科领域与区域存在较大的差距,领域研究热点分布呈现学科集中特征且紧跟发展需求.结论 “十三五”期间,医学领域基础研究项目总量不断增加,但原创性研究占比仍较低,学科与区域间基础研究发展水平不均衡.部分学科研究投入与关注度明显较低.医院应加强科技评价政策规划,重视原创研究投入与创新型人才培养,通过推动医院基础科学研究发展,从本质上解决临床诊疗瓶颈问题.
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慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病与主要的胃癌前疾病,也是中医治疗的优势病种.岭南地区由于具有独特的地域差异性,制订适合岭南地区的CAG中医诊疗共识意见,有利于增强中医药治疗的实用性、指导性.本共识意见在现有指南的基础上,采用国际指南制定规则,基于循证医学证据,结合岭南地区的地域特点及人群特点,通过共识会议法与德尔菲法多轮修改以及大会表决,从病证结合的角度规范岭南地区CAG的诊断、辨证、治疗、疗效评价及随访,为岭南地区的CAG临床、科研提供科学、可靠的中医诊疗指导建议.
随着急诊医学的发展和超声技术的普及,床旁即时超声(POCUS)在急诊医学中的应用日益广泛,有助于急危重症患者的快速诊断、即时评估和治疗.笔者总结了目前急诊POCUS在创伤评估、目标导向超声心动图检查、休克评估、肺部超声、心肺复苏和超声引导下穿刺治疗中的主要应用,介绍了超声造影、软组织和肌肉骨骼超声检查、超便携手持式超声和院前POCUS的应用进展,分析了我国急诊POCUS发展存在的问题和未来发展趋势.
创伤性凝血病(TIC)是指机体遭受严重创伤等多重冲击后,由体内出现的内源性因素参与,引起的组织损伤与低灌注状态的凝血系统紊乱,其病死率高;临床治疗TIC的关键是迅速止血.本文中就TIC的发生机制与临床救治等创新性研究进行综述,旨在为临床对TIC的早期诊断与治疗提供借鉴.
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急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是ICU常见的综合征之一,尽管有大量基础和临床研究,目前仍无有效的治疗药物,治疗主要是支持性的.了解ARDS的诊治进展对于降低患病率和病死率至关重要.目前ARDS的诊断标准仍采用2012年的柏林标准,发病机制核心是炎症反应失调、内皮和上皮细胞通透性增加.通气策略中,强调驱动压和机械能的重要性,中重度ARDS推荐俯卧位治疗,重度ARDS推荐体外膜肺氧合(ECMO)治疗,丰富的表型异质性是ARDS患者缺乏有效治疗的原因.笔者就ARDS的诊断、发病机制、通气策略、通气辅助、药物、表