中药联用ARBs治疗高血压病左心室肥厚疗效性与安全性系统评价

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目的:分析中药联用血管紧张素受体拮抗剂(ARBs)治疗高血压病左心室肥厚(LVH)疗效与安全性.方法:计算机检索从建库至2019年 12月31 日 PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Sci-ence、中国知网、维普、CBM、Wanfang Data数据库的文献,按照纳排标准选择文献并完成质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行系统评价.结果:最终纳入13个随机对照试验,共计1 178例患者.结果显示:①逆转 LVH 方面:LVDd(P=0.13,WMD=-1.72,95%CI:-3.95~0.52);IVST(P = 0.009,WMD = 0.44,95%CI:0.11~0.77);LVPWT(P= 0.000 3,WMD=-0.91,95%CI:-1.40~-0.42);LVMI(P<0.000 1,WMD=-8.16,95%CI:-11.97~-4.34);除 LVDd 外,各指标组间均具有统计学意义.②降压疗效:SBP(P = 0.001,WMD=-6.40,95%CI:-10.35~-2.45);DBP(P = 0.000 7,WMD=-4.37,95%CI:-6.90~-1.84);SBP、DBP组间均具有统计学意义.③临床症状改善率:(P<0.000 01,RR=1.21,95%CI:1.11~1.32),组间比较具有统计学意义.结论:该系统评价结果提示中药联用ARBs具有更好的逆转LVH和降压疗效,改善临床症状效果更佳.
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