【摘 要】
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目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者术后死亡的危险因素.方法 选取2014年1月—2019年11月医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者380例作为研究对象,其中死亡4例作
【机 构】
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中南大学湘雅医院心脏大血管外科ICU
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目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层患者术后死亡的危险因素.方法 选取2014年1月—2019年11月医院收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者380例作为研究对象,其中死亡4例作为死亡组,存活376例作为对照组.收集患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析确定急性Stanford A型主动脉夹层患者术后死亡的影响因素.结果 单因素分析结果表明,年龄、伴肾功能不全、D-二聚体水平、体外循环时间及术后并发症是急性Stanford A型AD患者术后死亡的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,年龄≥65岁、伴肾功能不全、D-二聚体水平≥9.0 mg/L、体外循环时间≥270 min及术后并发症为急性Stanford A型主动脉夹层患者术后死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 急性Stanford A型主动脉夹层患者术后死亡的独立危险因素为高龄、体外循环时间过长、D-二聚体水平升高、伴有肾功能不全及术后并发症,针对上述危险因素,医护人员施以防护性措施,以此降低术后病死率.
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现如今,中华武术进校园活动在各个学校如火如荼的推广,深受广大师生的喜爱,其不仅有利于强健学生的体魄,陶冶学生的情操,还能让学生领会到中华传统武术的魅力,为传承和发扬中华武术奠定基础。为此,学校要全方位地向学生展现中华武术,将武术的力量感和美感融入到学生的日常生活中,建立具有个性化的武术社团,激发学生参与武术活动的热情,提高学生的身体健康水平,体现当代学生的精气神。
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目的国内外多数学者认为,人体感染性疾病与细菌性生物膜形成有关,尤其是伤口感染和延迟愈合,目前国内针对细菌生物膜在慢性伤口治疗的研究较少,临床上仍采用传统治疗方法,尚未形成标准化、多样化的治疗方案。本文结合了国内外相关的文献,在生物膜的特点、早期临床识别诊断、对应的慢性伤口管理策略等方面进行综述,以期为临床实践提供一些参考,从而最终改善患者结局。
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我国2型糖尿病(T2DM)防治指南指出,接受药物治疗的糖尿病患者血糖水平≤3.9 mmol/L即可定为低血糖[1],其是T2DM最常见的急性、严重并发症,严重损害患者心脑血管,也是高致残、致死主要原因[2-3]。有数据指出[4-5],T2DM低血糖发生率≥40%,而一次严重医源性低血糖或受其诱发的心血管事件可能抵消数几十年正常血糖范围益处。
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随着社会的不断发展与进步,传统的班级管理方式弊端逐渐凸显,已经不能满足学生的需求,因此,小学班主任必须要与时俱进,不断创新班级管理方式,加强与学生之间的沟通交流,掌握良好的沟通艺术,从而促进班集体的和谐发展。但是,在实际工作过程中,仍然有些班主任不懂得沟通,独断专行,造成了小学生的抵触和反感,使得班级氛围不够和谐。因而,探究沟通艺术在班级管理中的意义及策略就显得尤为必要。