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目的
探讨甲状腺功能正常老年男性血清促甲状腺激素(TSH)水平与代谢综合征(MS)及其各组分的相互关系。
方法采用横断面研究方法，收集2011年5–6月在解放军总医院常规年度体检年龄≥60岁甲状腺功能正常的老年男性307例，年龄60～90岁，平均年龄(72.6±7.9)岁。测量身高、体重、血压、血糖、血脂、空腹胰岛素及甲状腺功能，分析TSH及甲状腺激素与代谢综合征及其各组分的相互关系。
结果本研究人群MS患病率为40.7%(125/307)，MS组及超重/肥胖组TSH水平均高于其正常组[(2.6±1.1)比(2.4±1.0)mU/L，P＝0.014；(2.7±1.1)比(2.3±1.1)mU/L，P＝0.007]。将正常范围内TSH水平按三分位分组后，结果显示随TSH水平增加，超重/肥胖和MS患病率呈上升趋势(P＝0.042，0.041)；校正年龄、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)后，超重/肥胖和MS患病风险增加，第三分位与第一分位比各增加1.872倍和1.904倍(95%CI:1.051～3.332, P＝0.033；95%CI:1.070～3.387, P＝0.028)。Logistic多元回归分析表明，TSH是影响MS的重要危险因素(OR＝1.324，95%CI：1.042～1.683)。
结论甲状腺功能在正常范围内，随TSH水平升高可能增加老年男性MS的患病风险。