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目的：探究腹腔镜下的保守性手术对输卵管妊娠并存输卵管病变患者术后生育情况的影响。方法360例输卵管妊娠并存输卵管病变的患者根据患者意愿以及手术中所见患侧输卵管破坏程度决定手术方式分为保守性手术组(A组)182例和输卵管切除术组(B组)178例，随访观察两组患者术后输卵管通畅情况和宫内妊娠率情况。结果随访2~3年， A组宫内妊娠105例(57.69%)高于B组56例(31.46%)，两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠并存输卵管病变的临床效果显著，对病灶部分创伤性小，形成瘢痕的几率低，利于提高术后宫内受孕率，具有临床可行性。