【摘 要】
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目的探讨十二指肠镜、腹腔镜序贯性诊治胆石症的价值。方法回顾性分析2000年1月~2004年12月采用十二指肠镜、腹腔镜序贯性诊治方案治疗胆石症2248例的临床资料。结果确诊胆囊
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目的探讨十二指肠镜、腹腔镜序贯性诊治胆石症的价值。方法回顾性分析2000年1月~2004年12月采用十二指肠镜、腹腔镜序贯性诊治方案治疗胆石症2248例的临床资料。结果确诊胆囊结石1817例,胆囊结石合并胆总管结石431例。B超诊断为胆囊结石2021例中,行术前ERCP690例,发现胆总管结石213例;术中胆道造影(IOC)85例,发现胆总管结石10例;腹腔镜胆囊切除(LC)术后胆总管残余结石6例,并经EST治愈。B超诊断胆囊结石合并胆总管结石227例中,ERCP证实胆总管结石202例。行LC1817例,EST+LC395例,LBDE36例(其中胆管一期缝合26例,T管引流10例)。全组中转开腹28例(1.2%),并发症52例(2.3%)。结论十二指肠镜、腹腔镜序贯性诊治方案治疗胆石症,体现了内镜、腔镜联合应用的优势,术后残余结石率低,微创治疗成功率高。
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