“国考”背景下的医疗质量控制策略与思考

来源 :现代医药卫生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hehong405
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在新医改形势下,医疗质量控制已不仅是医院内部提升的柔性要求,而是落实现代医院管理制度和加强三级公立医院绩效考核的硬性要求,与各三级公立医院的绩效考核排名、等级医院及重点专科评审,甚至与今后医保付费密切相关.在此背景下,做好医疗质量控制显得尤为重要.以医院章程为统领建立健全现代医院管理制度,筛选关键性质量控制指标,提出操作性极强的务实策略,最终达到医疗质量持续改进.
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由残余应力不平衡所导致的C翘缺陷是热轧带钢生产过程中难以回避的板形问题,但实际生产中缺乏有效的调控手段.采用基于弹性断裂力学原理的裂纹柔度法,研究了平整加工过程残余应力的演变规律,提出了基于加工过程金属流动性特征的“应变重构”方法,高效、便捷地改善了热轧带钢的平直度缺陷及应力问题.应用上述原理,分析了热轧生产中普遍存在的C翘缺陷的改善机制,并给出了现场应用案例.
为减少钢筋用量并增强梁的控裂能力和延性性能,将具有应变硬化和多缝开裂能力的工程用水泥基复合材料(Engineered Cementitious Composites,ECC)与超高强钢筋组合成超高强钢筋ECC梁(Ultra High Strength Rebar Reinforced ECC Beam,UHSRRE梁).为深入研究该类梁的受弯性能,对5根UHSRRE梁(纵筋为HRB500级钢筋)和1根普通钢筋ECC梁进行四点弯曲试验,通过比较弯曲试验结果与理论分析结果以验证UHSRRE梁受弯计算理论的合理
目的:观察补中益气汤加减联合氟康唑治疗白色念珠菌性肺炎的临床疗效.方法:选取78例白色念珠菌性肺炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各39例.对照组给予氟康唑治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤加减治疗.比较2组临床疗效、症状评分、(1,3)-β-D)-葡聚糖水平及痰真菌培养转阴率.结果:观察组总有效率(97.44%)高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(x2=3.924,P=0.048).治疗后,2组咳嗽、喘息、咳痰评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后咳嗽、喘息、咳痰评分低于对
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目的:观察舒心通脉方联合常规西药治疗病毒性心肌炎的疗效及对心脏磁共振成像(CMR)参数的影响.方法:选取108例病毒性心肌炎患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各54例.对照组给予抗病毒、营养心肌等常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予舒心通脉方治疗.2组均连续治疗4周.比较2组临床疗效,观察2组治疗前后CMR参数、中医证候积分,炎症介质[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-21(IL-21)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌肌钙蛋白T(cT
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