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目的：探讨可变钠碳酸氢盐与标准钠碳酸氢盐透析对透析患者血压的影响以及血清钠活性的变化。方法：采用随机交叉对照研究，观察31例慢性肾功能衰竭(肾衰)的血液透析患者分别采用可变钠透析（VSD）和标准钠透析（SSD）后血清钠活性的变化以及单次透析前后和3个月后血压的改变。结果：单次透析过程中SSD使血清钠活性逐渐升高，VSD则无显著影响。透析3个月后SSD使血压显著升高，原血压正常者尤为明显；而VSD则不升高血压。结论：VSD能减少透析性高血压的发生，其原因之一可能与改变了血清钠活性有关。