探讨动态调整负压封闭引流术（VSD）负压值对软组织缺损创面愈合的影响。

回顾性分析2013年1月至2015年12月期间收治的115例开放性软组织损伤（Gustilo-Anderson分型为Ⅲ型）患者资料。男69例，女46例；年龄为17~76岁，平均44.7岁。根据负压值不同分为4组：A组29例，负压值为－40~－20 kPa；B组29例，负压值为－80~－60 kPa；C组29例，负压值开始为－40~－20 kPa，72 h后改为－80~－60 kPa；D组28例，负压值开始为－80~－60 kPa，72 h后改为－40~－20 kPa。比较4组患者的引流量、创面变化、清洁时间、创面愈合时间及并发症发生情况等。

B组和D组引流第7天时患者的平均引流量[（4.89±0.66）、（4.33±0.96）mL/cm²]显著高于A组和C组[（2.90±0.67）、（2.99±0.56）mL/cm²]，引流第14天时患者的创面面积缩小[（14.16±1.77）、（13.84±1.65）cm²]显著优于A组和C组[（12.57±1.92）、（10.95±1.37）cm²]，差异均有统计学意义（P< 0.05）。A组患者的清洁时间显著长于其他3组患者，A组和C组患者的创面愈合时间显著长于B组和D组患者，B组和C组患者的疼痛发生率显著高于A组和D组，A组患者感染和堵管发生率显著高于其他3组患者，差异均有统计学意义（P< 0.05）。

采用负压值开始为－80~－60 kPa，引流72 h后改为－40~－20 kPa持续引流具有引流充分、创面变化明显、清洁时间快、创面愈合时间短及并发症少等优点。