脐动脉血气分析在新生儿救治中的价值研究

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目的:评价脐动脉血气分析在新生儿救治中的价值。方法对2011年10月年至2013年10月在什邡市妇幼保健院救治的418名新生儿同时进行Apgar评分及脐动脉血气分析,随机抽取200名新生儿根据Apgar评分<7分作为抢救依据为对照组,218名新生儿根据脐动脉血气分析PH<7.2作为救治依据为研究组,评价两组病例诊断新生儿窒息发病率,救治成功率,1周内围产儿不良结局发生率(新生儿死亡、缺血缺氧性脑病、住院时间超过1周)纳入不良结局范畴。结果对照组100名新生儿中根据Apgar评分<7分诊断新生儿窒息16例,发病率8%,救治成功14例,成功率87.5%,1例因重度窒息死亡,1例因诊断缺血缺氧性脑病家属放弃治疗死亡,1周内不良结局发生率31.3%(2例新生儿死亡,3例住院时间超过1周),研究组根据脐动脉血气分析PH<7.2诊断新生儿窒息20例,发病率9.17%,救治成功18例,成功率90%,1例因新生儿颅内出血死亡,1例因胎盘重症早剥导致严重失血死亡,1周内不良结局发生率25%(2例新生儿死亡,3例住院时间超过1周),两组病例在诊断新生儿窒息有显著差异P0.05,1周内不良结局发生率有显著差异,P<0.01。结论脐动脉血气分析比Apgar评分在诊断新生儿窒息上更客观可靠,救治后导致新生儿1周内不良结局发生率更低,临床价值更大。
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