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目的:基于尸检研究的证据,粥样斑块负荷(狭窄横断面积)一旦达到40%,动脉粥样硬化进展时冠状动脉的代偿性扩张(重构)就会减弱。本研究的目的是通过在体连续血管内超声(IVUS)检查评价粥样斑块负荷是否是冠状动脉重构的一个限制因素。方法和结果:在强化降脂治疗逆转动脉粥样硬化(REVERSAL)试验的研究队列中,基线IVUS检查确定了210处冠状动脉局部病变,对其中在18个月随访IVUS检查中斑块面积增大的128处病变进行分析。在基线和随访时对病变进行配对。对于基线粥样斑块负荷<40%和≥40%的病变,粥