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患者，男，38岁，藏族，青海玉树州城垛县牧民。1997年因咳嗽、胸痛、咯血，在当地县医院拍胸片及(结素的纯蛋白衍化物)PPD试验确诊为“肺结核”，并给予HR方案抗痨治疗，但患者服药一个月症状减轻后自行停药。1999年11月以“神志不清伴抽搐、大小便失禁”为主诉收住我科，入院时查体：体温38.5℃，血压100mmHg／60mmHg，神志不清，呈浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反射存在，颈抵抗，颏胸4指，双肺呼吸音粗，可闻及少量的干湿性罗音，心率……