NLR和PLR对弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的影响

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目的 探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与疗效的关系及对预后的预测价值.方法 回顾性分析2013年1月至2018年12月于贵州医科大学附属医院诊治的128例DLBCL患者的临床资料,根据患者工作特征(ROC)曲线确定NLR、PLR的临界值,并根据临界值分为高NLR组和低NLR组、高PLR组和低PLR组,分别比较各组患者的疗效与生存情况,并分析NLR、PLR与临床特征之间的关系.结果 通过ROC曲线计算出NLR的临界值为3.69,PLR的临界值为164.46,NLR与临床分期、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、淋巴结外受累数量、国际预后指数(IPI)评分、B症状及乳酸脱氢酶(LDH)水平均明显相关(P<0.05);而PLR与年龄、临床分期、ECOG评分、IPI评分明显相关(P<0.05).高NLR组及高PLR组患者化疗后完全缓解率均明显低于低NLR组和低PLR组(P<0.05).单因素分析显示,NLR、PLR、Ki-67、年龄、临床分期、ECOG评分、淋巴结外受累数量、IPI评分、β2微球蛋白水平对疾病3年总生存期(OS)及无进展生存期(PFS)均有明显影响(P3.69和Ki-67≥80%是影响DLBCL患者PFS和OS的独立危险因素(P164.46仅是影响患者PFS的独立危险因素(P<0.05).结论 化疗前NLR、PLR对DLBCL患者的预后具有重要意义.
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