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目的
分析局部晚期鼻咽癌患者放疗前、后记忆功能及脑磁共振影像学的改变。
方法回顾性分析2015年11月至2016年8月于浙江省肿瘤医院就诊的14例鼻咽癌患者的一般临床资料及剂量学资料，其中T2 1例，T3 7例，T4 6例，均接受2～3疗程PF/TP方案诱导化疗，及单药铂类同步调强放疗或TOMO治疗。比较放疗前及放疗后3个月数字广度测试及脑磁共振影像学的改变。
结果剂量学可分析资料患者9例，均采用调强放疗，海马Vmean(15.17±2.17)cm3，颞叶Vmean(95.07±12.26)cm3，海马Dmean(1 154.06±771.63)cGy，颞叶Dmean(1 306.61±603.69)cGy，海马Dmax(3 797.61±1 450.98)cGy，颞叶Dmax(5 394.17±982.28)cGy。海马生物等效均衡剂量(equivalent uniform dose, EUD)(2 233.28±872.73)cGy，颞叶EUD(3 113.11±603.69)cGy。10例患者放疗前、后正背均值分别为8.8±1.8和8.1±1.59(P>0.05)，放疗前、后倒背均值分别为6.2±1.04和5.3±2.36(t＝3.25，P<0.05)。9例患者在放疗前及放疗后3个月进行脑磁共振结构像扫描，双侧颞叶可观察到灰质体积萎缩(t＝4.57，P<0.05)。
结论局部晚期鼻咽癌患者接受放疗，海马及颞叶均不可避免受到照射，放疗后，记忆功能部分受损，双侧颞叶灰质体积萎缩，两者间可能存在一定相关性，需进一步扩大样本量。