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<正>患者女,42岁。风湿性心脏病,二尖瓣替换术后半年,因心悸、胸闷及全身不适1周就诊。体检:一般情况较差,库欣综合征面容(激素治疗所致)。BP12/9kPa(90/68mmHg),心律齐,未闻及杂音。心电图S_5导联(附图上)粗看“P-R间期”(实为P'-P'间期)0.32s,QRS波群交替性出现升支切迹,似为“窦性心律伴一度房室传导阻滞及QRS波群电交替”。但仔细测量并加