目的:探讨对女生自慰方式的认识,及对青少年心理健康的影响和疏导工作开展的重要性。方法:选择2002-03/2005-07就诊于北京市第二医院心理科少男少女门诊心理咨询的自慰案例女孩22例,年龄5～25岁。案例情况:①案例1、2学龄前儿童,喜欢躺在床上双腿骑在毛巾被或棉被上,用力摩擦外阴局部,此时面红耳赤,出汗,医学上称为“小儿双腿交叉摩擦综合征”。②案例3初二学生14岁,坐椅子上就感觉外阴部不适,想用力摩擦局部,心理焦虑不安很影响学习。③案例4、5大专学生21岁,近一年来双腿搭在一起就想用力挤压外阴部,产生外阴局部兴奋感。④案例6大学生22岁,在洗浴中因水珠打在外阴部阴蒂时,产生兴奋刺激感,以后每次洗澡时即有这种感受。⑤案例7大学四年级学生25岁,晨练仰卧起坐时,双手抱头颈部,双下肢并拢用力进行仰卧起坐运动过程,突然外阴部有刺激兴奋感,之后经常有兴趣做这项运动。⑥其余15例均为以手的方式抚弄外阴部进行手淫行为,其中6例明确说明,自慰方式为抚弄阴蒂部位,9例未详细阐明用手自慰外阴方式。因年龄特点,其中许多问题与青春期发育性知识有关,在咨询过程,立足于保护隐私,对提出的问题以科学的态度,准确解答,给予性知识指导,达到疏导心理焦虑情绪的目的,属于心理障碍神经症者,结合相应的神经介质药物治疗。咨询治疗次数1～5次,平均(2±1.7)次,学龄前儿童主要是母亲协助治疗。其中1例自慰行为导致强迫思维者,在给予认识行为治疗的同时,结合药物“氨那芬妮”治疗6个月。结果:22例案例均进入结果分析。经心理咨询与治疗,21例行为改善明显,1例小儿双腿交叉摩擦综合征好转,但自慰症状仍然存在,临床追踪观察总结治愈率达96%。结论:自慰行为是青春期学生普遍的一种性生理反应,在自慰方式上存在很大的差异,如不给予合理认识,容易在性心理成长过程形成误区,严重者引起心理疾病与人格扭曲障碍。学生本人、医学工作者和教育者,还有家长必须给予认识和理解。