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目的 探讨重组改构的肿瘤坏死因子(rhTNF)治疗恶性腹水的疗效和毒副反应。方法 30例大中量胸腹水患者排尽腹腔积液后,注入单药rhTNF1500万u,每周3次。结果 30例中,CR12例,PR14例,无效4例,总有效率86.6%。生活质量提高并完成化疗者18例,2例因病期较晚死亡。结论 rhTNF局部治疗恶性腹水疗效可靠,生活质量提高,无明显毒副作用,是治疗恶性胸腹水的有效药物,尤其是治疗因恶性腹水不能耐受全身静脉化疗的患者。