【摘 要】
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目的 探讨血浆钙调神经磷酸酶(CaN)水平与糖尿病肾病患者并发左心室舒张功能不全(LVDD)的关系.方法 选择2018年1月至2020年4月江苏省盐城市第一人民医院收治的104例糖尿病肾
【机 构】
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南通大学第四附属医院盐城市第一人民医院肾内科 224000;南通大学第四附属医院盐城市第一人民医院门诊部 224000
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目的 探讨血浆钙调神经磷酸酶(CaN)水平与糖尿病肾病患者并发左心室舒张功能不全(LVDD)的关系.方法 选择2018年1月至2020年4月江苏省盐城市第一人民医院收治的104例糖尿病肾病患者,其中慢性肾脏病(CKD)3期45例、CKD4期32例、CKD5期27例.所有患者检测血浆CaN水平,进行超声心动图检测获得左心室结构和功能相关参数[左心室射血分数,舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张早期充盈峰最大充盈速度(E值)/舒张晚期充盈峰最大峰值速度(A值)比值、左心室充盈压(LVFP)].根据LVFP将患者分为LVDD组[LVFP＞ 15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),43例]和无LVDD(NLVDD)组(LVFP≤15 mmHg,61例).收集患者临床资料,二元Logistic回归分析糖尿病肾病患者并发LVDD的危险因素.结果 LVDD组血浆CaN水平高于NLVDD组[(2.31±0.42)μg/L比(1.35±0.28)μg/L],CKD5期患者血浆CaN水平高于CKD4、CKD3期患者,CKD4期高于CKD3期患者(均P＜0.05).Pearson相关性分析显示CaN与IVST、LVPWT、LVFP呈正相关(r=0.531、0.643、0.712,均P＜O.05),与LVEDV、E/A比值呈负相关(r=-0.501、-0.613,均P＜0.05).二元Logistic回归分析结果显示高体重指数、收缩压、CaN水平是糖尿病肾病患者并发LVDD的危险因素(均P＜0.01).结论 糖尿病肾病并发LVDD患者血浆CaN水平显著升高,CaN水平与糖尿病肾病左心室舒张功能密切相关.
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