医疗知情同意书和告知书的内涵质量管理

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目的调查患者对医疗知情同意书和告知书的认识和对其内容的理解程度,从而了解医务工作者对患者的告知现状和所产生的效果。方法 2013年7月~12月间,用问卷的形式对既往接受过住院治疗,且签署过知情同意书或(和)告知书的97名无沟通障碍的患者进行匿名调查。结果患者认为知情同意书是尊重患者的选择权和知情同意权的占62.9%(61/97),认为知情同意书是医师为了推卸责任的占29.9%(29/97),认为医疗方案由医师确定,知情同意书只是形式的占7.2%(7/97)。十分熟悉、基本熟悉、不熟悉和完全不知道自己签署的知情同意书或(和)告知书内容分别为26.8%(26/97),30.9%(30/97),(33.0%)32/97,9.3%(9/97)。结论提高医务工作者的法律意识,加强医患沟通,充分履行医师的告知义务,让患者充分了解拟行医疗方案、替代方案、特殊检查和治疗可能受益情况和潜在的并发症,不接受医疗建议的风险,是减少纠纷的有效途径之一。
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