【摘 要】
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目的探讨瑞马唑仑复合酒石酸布托啡诺在门诊无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法将70例择期行无痛胃肠镜检查的患者按随机数字表法分为丙泊酚组（A组）和瑞马唑仑组（B组），每组35例。麻醉诱导方案：A组酒石酸布托啡诺0.6 mg+丙泊酚1.5~2.0 mg/kg，B组酒石酸布托啡诺0.6 mg+瑞马唑仑0.2 mg/kg。比较两组患者围手术期低血压和低氧血症发生情况，术前（t1）、手术开始时（t2）、手术开
【机 构】
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徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室，江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室，国家药品监督管理局麻醉精神药物研究与评价重点实验室 221004;盐城市第一人民医院麻醉科 224000,徐州医科大学江苏省麻醉
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目的探讨瑞马唑仑复合酒石酸布托啡诺在门诊无痛胃肠镜检查中的应用效果。
方法将70例择期行无痛胃肠镜检查的患者按随机数字表法分为丙泊酚组（A组）和瑞马唑仑组（B组），每组35例。麻醉诱导方案：A组酒石酸布托啡诺0.6 mg+丙泊酚1.5~2.0 mg/kg，B组酒石酸布托啡诺0.6 mg+瑞马唑仑0.2 mg/kg。比较两组患者围手术期低血压和低氧血症发生情况，术前（t1）、手术开始时（t2）、手术开始后5 min（t3）、手术开始后10 min（t4）、手术结束时（t5）、完全清醒时（t6）MAP、心率、SpO2及BIS，无痛胃肠镜的麻醉效果、苏醒时间、加药次数，不良反应发生情况，离开内镜中心后4 h与24 h时随访情况。
结果与A组比较，B组低氧血症发生率明显降低（P<0.05）；两组患者低血压发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。A组t2、t3、t4、t5时MAP低于B组（P<0.05），t4时心率低于B组（P<0.05），t2、t4时BIS值低于B组（P<0.05）；两组患者各时点SpO2比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者苏醒时间、加药次数及麻醉效果优良率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。与A组比较，B组注射痛发生率明显降低（P<0.05）；其余不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者苏醒后头晕发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论复合酒石酸布托啡诺的情况下，瑞马唑仑用于胃肠镜检查在获得不亚于丙泊酚的麻醉效果时，呼吸循环抑制作用较轻，不良反应发生率较低。
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