多器官受累的Wegener肉芽肿一例

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[病例]女,20岁。因双下肢反复出现皮疹、多关节疼痛1年半,发热、皮肤溃疡3天入院。患者1年半前无明显诱因出现双下肢对称性红色斑丘疹,伴肩、肘、腕、踝等多关节疼痛,当地医院考虑过敏性紫癜并紫癜性肾炎,给予泼尼松治疗,症状好转,逐渐减量。1个月前患者劳累后双下肢再次出现皮疹及关节疼痛,未予特殊治疗。3天前口腔及左小腿出现溃疡,伴发热,体温38℃左右,入我院。患者自发病以来,咳嗽、咯痰,自觉乏力,脱发较多。2年前在当地医院行鼻息肉切除术,术后病理报告提示炎性组织。查体:体温37.6℃.脉搏120/min,呼吸
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