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格列奈类药物作为降糖药物,不仅可以干预餐后高血糖这一心血管疾病的独立危险因素,而且可以干预脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、氧化应激及内皮功能紊乱等多种心血管危险因素,理论上在减少心血管风险方面有一定程度的获益。但是,格列奈类药物导致的低血糖、体重增加、心肌细胞ATP敏感性钾通道关闭等方面可能产生心血管方面的不利影响。然而,近年以心血管事件为终点的人群研究验证了格列奈类药物具有良好的心血管安全性。