【摘 要】
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目的 探究不同剂量右美托咪定联合乌司他丁在尘肺大容量肺灌洗手术(WLL)治疗患者中的应用效果.方法 选择广州市第十二人民医院2019年1月至2020年6月收治的60例尘肺WLL治疗患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组、对照组两组,各30例.对照组给予0.5μg/kg剂量的右美托咪定,并联合乌司他丁用于WLL,观察组给予1.0μg/kg剂量的右美托咪定,并联合乌司他丁用于WLL.评估手术前、术后1周患者的血气分析指标[血氧分压(PaO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)],比较不同时间点[麻醉诱导前
【机 构】
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广州市第十二人民医院,广州市职业病防治院 麻醉科,广东 广州 510620
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目的 探究不同剂量右美托咪定联合乌司他丁在尘肺大容量肺灌洗手术(WLL)治疗患者中的应用效果.方法 选择广州市第十二人民医院2019年1月至2020年6月收治的60例尘肺WLL治疗患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组、对照组两组,各30例.对照组给予0.5μg/kg剂量的右美托咪定,并联合乌司他丁用于WLL,观察组给予1.0μg/kg剂量的右美托咪定,并联合乌司他丁用于WLL.评估手术前、术后1周患者的血气分析指标[血氧分压(PaO2)及动脉血氧饱和度(SaO2)],比较不同时间点[麻醉诱导前(T0),肺灌洗结束(T1),气管导管拔出后(T2)]患者静脉血肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)水平,同时比较患者术后12、24、36、48 h的第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)变化情况.结果 术前,两组尘肺患者PaO2水平及SaO2水平比较,无明显差异(P>0.05),术后1周,两组患者PaO2及SaO2水平均升高,且观察组PaO2及SaO2水平高于对照组(P0.05);两组患者在T1、T2时检测IL-6、IL-10、TNF-α的水平均升高,但观察组T1、T2时的IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);两组患者术后24、36、48 h的FVC、FEV1值均高于术后12h的FVC、FEV1值,且术后24、36、48 h观察组FVC、FEV1均高于对照组(P<0.05).结论 与常规0.5μg/kg剂量比较,术前采用1.0μg/kg右美托咪定联合乌司他丁治疗尘肺患者WLL效果明确,能改善血气分析指标、血清炎性因子水平及肺部功能.
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