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摘要：案例教学法是实践活动的真实模拟，教师以培养学生分析和处理实际问题的能力为核心，让学生了解分析实际问题的思路，要解决什么问题、如何解决、应用什么理论和方法、并提出有针对性的对策和措施。本文就案例教学法在临床医学教学中应用报告如下。
关键词：案例教学法 临床医学 教学
引言：案例教学法是指以理论联系实际为原则，为了完成教学目标，以案例为基本的教学素材，把学生带到一个特定的真实的情境当中，通过教师的引导，师生互动，进行研讨，重点在于培养学生的临床逻辑思维、推理判断能力，以达到高层次认知学习目标的教学方法。这种方法在外国的临床医学教学中较为常见，案例教学可以很好的扩宽学生的思路，培养学生的实际应用能力，是一种很好的教学方法，非常适合在临床医学教学中的应用。
1.实施临床案例教学法的重要性分析
结合临床案例教学资料，将理论知识同实践应用整合起来，设置相应的案例教学情境，由学生进行自主探索和研究，这种教学方式即为临床案例教学法。临床案例教学法在心内科教学中有着广泛的应用，可以加深学生对基础知识的理解，还能够起到锻炼学生应用能力的作用。在临床案例教学法下，学生和教师处于一种平等的位置，共同进行研讨活动，相互影响和促进，最终达到培养学生判断、推理能力，掌握扎实的理论知识和灵活应用知识的目的。
实践性强是临床医学最显著的特征，而临床案例教学法的运用正迎合了这一特点，有效的将临床教学与理论教学融合起来。以学生为中心，提升学生自主能力为目的的临床案例教学法，大大弥补了传统教学模式的弊端，对提高心内科教学质量有极大的帮助。借助临床案例教学法，教师能够深入的挖掘学生的潜力，便于学生形成发现问题、思考问题和解决问题的学习习惯，还能够让教师对临床案例进行深入剖析，实现教学相长。
2.案例教学法与课堂举例说明的区别
举例说明就是用某一些事例来说明某种概念、定义、原理，有时带有调节课堂气氛的作用。临床教学中经常使用举例说明，常用于：①疾病临床表现或 治疗 的授课中举例以加深印象；②某一系统疾病授课结束后举例来进行病例分析，复习所学内容并初步培养学生的分析能力。案例教学法则是以教学案例为载体，基于一定的教学目标，选择一定的教学案例按照一定的模式从事教学的一种教学方法。案例教学法与课堂举例说明的区别：案例在案例教学法中占据中心地位，教师传授知识和培养学生能力的目的是借助案例研讨来实现的；案例教学是组织学生自我学习，锻炼其综合能力的一种有效手段；学生的独立活动在案例教学法中占了很大比重，当然这些活动都是在教师指导下进行的。
3.案例教学法在临床医学教学中应用策略
3.1精心设置案例问题
案例问题的设置是案例教学的重要组成部分，教师在设置问题时一定要经过缜密的思考，确保能够由浅入深地对学生进行引导 案例问题可以是简单的、关于医学常识的，也可以是综合性的、需要学生进行逻辑推理的。例如，教师在给出阑尾炎的案例之后，向学生提问阑尾位于腹腔的什么位置？其附近的器官有哪些？诊断方法有哪些？需要与哪些疾病疾病鉴别？通过案例问题的设置，使学生能够由表及里地掌握相关医学知识，拓展学生的医学思维，使他们的医学知识能够形成体系。
3.2做好课堂案例分析
在给出案例之后，教师要注意运用恰当的方法来进行课堂案例的分析。在课堂分析的过程中，教师应把发言权交给学生，让学生将分析结果表述出来。教师要对分析结果的论述作出规定，要求学生将结论与基础知识联系起来。如分析一例急性梗阻性化脓胆管炎，学生在论述时要将此病症的具体表现和诊断方法表达清楚，在案例讨论和分析的过程中，教师要将学生思路的闪光点提炼出来，给予肯定，对尚存在欠缺的部分进行补充和引申，保证案例教学的实际效果。
3.3设置协作、启发式作业
在完成课堂教学后，教师还需要布置相应的课下作业，对临床案例教学知识和学习经验进行及时的总结，加深学生的理解和记忆，强化临床案例教学效果。布置的作业应要求学生以小组的形式来共同解决和完成，在课下共同进行讨论、分析，将课堂教学延伸到课下，让学生充分发挥自己的观点，在思维的碰撞中获得启发，学期他人的优点，通过团结合作的形式来弥补自身的不足。教师在这个过程中要给予及时的帮助，保证学生研究方向的正确性，鼓励学生大胆进行尝试，培养学生的团结意识和实践意识，获取真实的学习体验。
3.4 调整教学中教师的角色
在应用临床案例教学法的过程中，教师要做好自身的定位，让学生成为课堂的主体，辅助和引导学生完成临床案例研究任务。教师要针对教学内容，围绕教学目标，构建一个良好的临床案例课堂教学氛围，增强师生间的互动，给予学生更大的实践锻炼空间，让学生利用学到的知识对临床实践问题进行处理。此外，教师还可以针对临床案例中涉及的疾病，引伸出疾病的发病机制、论治和护理等多方面的知识，对学生关注的问题进行重点讲解，发散学生的临床思路，提高学生的学习热情。
结束语
医学教学改革是医学院校提高教学水平的主要途径，案例教学法就是医学教学改革的重要成果，在实际教学中取得了很好的效果，促进了教师教学观念、教学手段的改革，同时也培养了学生自己学习的能力，因此，在医学教学中要大力推广案例教学法，一定会促使医学教学改革的良性发展。
参考文献
[1]刘士海.以问题为基础的教学模式在临床医学教学中的应用分析[J]. 继续医学教育 2014年11期
[2]贾龙.培养学生综合能力的临床医学教学改革[J]. 开封教育学院学报 2015年01期
[3]石小枫.浅谈临床医学教学中的几个问题[J]. 现代医药卫生 2004年03期
关键词：案例教学法 临床医学 教学
引言：案例教学法是指以理论联系实际为原则，为了完成教学目标，以案例为基本的教学素材，把学生带到一个特定的真实的情境当中，通过教师的引导，师生互动，进行研讨，重点在于培养学生的临床逻辑思维、推理判断能力，以达到高层次认知学习目标的教学方法。这种方法在外国的临床医学教学中较为常见，案例教学可以很好的扩宽学生的思路，培养学生的实际应用能力，是一种很好的教学方法，非常适合在临床医学教学中的应用。
1.实施临床案例教学法的重要性分析
结合临床案例教学资料，将理论知识同实践应用整合起来，设置相应的案例教学情境，由学生进行自主探索和研究，这种教学方式即为临床案例教学法。临床案例教学法在心内科教学中有着广泛的应用，可以加深学生对基础知识的理解，还能够起到锻炼学生应用能力的作用。在临床案例教学法下，学生和教师处于一种平等的位置，共同进行研讨活动，相互影响和促进，最终达到培养学生判断、推理能力，掌握扎实的理论知识和灵活应用知识的目的。
实践性强是临床医学最显著的特征，而临床案例教学法的运用正迎合了这一特点，有效的将临床教学与理论教学融合起来。以学生为中心，提升学生自主能力为目的的临床案例教学法，大大弥补了传统教学模式的弊端，对提高心内科教学质量有极大的帮助。借助临床案例教学法，教师能够深入的挖掘学生的潜力，便于学生形成发现问题、思考问题和解决问题的学习习惯，还能够让教师对临床案例进行深入剖析，实现教学相长。
2.案例教学法与课堂举例说明的区别
举例说明就是用某一些事例来说明某种概念、定义、原理，有时带有调节课堂气氛的作用。临床教学中经常使用举例说明，常用于：①疾病临床表现或 治疗 的授课中举例以加深印象；②某一系统疾病授课结束后举例来进行病例分析，复习所学内容并初步培养学生的分析能力。案例教学法则是以教学案例为载体，基于一定的教学目标，选择一定的教学案例按照一定的模式从事教学的一种教学方法。案例教学法与课堂举例说明的区别：案例在案例教学法中占据中心地位，教师传授知识和培养学生能力的目的是借助案例研讨来实现的；案例教学是组织学生自我学习，锻炼其综合能力的一种有效手段；学生的独立活动在案例教学法中占了很大比重，当然这些活动都是在教师指导下进行的。
3.案例教学法在临床医学教学中应用策略
3.1精心设置案例问题
案例问题的设置是案例教学的重要组成部分，教师在设置问题时一定要经过缜密的思考，确保能够由浅入深地对学生进行引导 案例问题可以是简单的、关于医学常识的，也可以是综合性的、需要学生进行逻辑推理的。例如，教师在给出阑尾炎的案例之后，向学生提问阑尾位于腹腔的什么位置？其附近的器官有哪些？诊断方法有哪些？需要与哪些疾病疾病鉴别？通过案例问题的设置，使学生能够由表及里地掌握相关医学知识，拓展学生的医学思维，使他们的医学知识能够形成体系。
3.2做好课堂案例分析
在给出案例之后，教师要注意运用恰当的方法来进行课堂案例的分析。在课堂分析的过程中，教师应把发言权交给学生，让学生将分析结果表述出来。教师要对分析结果的论述作出规定，要求学生将结论与基础知识联系起来。如分析一例急性梗阻性化脓胆管炎，学生在论述时要将此病症的具体表现和诊断方法表达清楚，在案例讨论和分析的过程中，教师要将学生思路的闪光点提炼出来，给予肯定，对尚存在欠缺的部分进行补充和引申，保证案例教学的实际效果。
3.3设置协作、启发式作业
在完成课堂教学后，教师还需要布置相应的课下作业，对临床案例教学知识和学习经验进行及时的总结，加深学生的理解和记忆，强化临床案例教学效果。布置的作业应要求学生以小组的形式来共同解决和完成，在课下共同进行讨论、分析，将课堂教学延伸到课下，让学生充分发挥自己的观点，在思维的碰撞中获得启发，学期他人的优点，通过团结合作的形式来弥补自身的不足。教师在这个过程中要给予及时的帮助，保证学生研究方向的正确性，鼓励学生大胆进行尝试，培养学生的团结意识和实践意识，获取真实的学习体验。
3.4 调整教学中教师的角色
在应用临床案例教学法的过程中，教师要做好自身的定位，让学生成为课堂的主体，辅助和引导学生完成临床案例研究任务。教师要针对教学内容，围绕教学目标，构建一个良好的临床案例课堂教学氛围，增强师生间的互动，给予学生更大的实践锻炼空间，让学生利用学到的知识对临床实践问题进行处理。此外，教师还可以针对临床案例中涉及的疾病，引伸出疾病的发病机制、论治和护理等多方面的知识，对学生关注的问题进行重点讲解，发散学生的临床思路，提高学生的学习热情。
结束语
医学教学改革是医学院校提高教学水平的主要途径，案例教学法就是医学教学改革的重要成果，在实际教学中取得了很好的效果，促进了教师教学观念、教学手段的改革，同时也培养了学生自己学习的能力，因此，在医学教学中要大力推广案例教学法，一定会促使医学教学改革的良性发展。
参考文献
[1]刘士海.以问题为基础的教学模式在临床医学教学中的应用分析[J]. 继续医学教育 2014年11期
[2]贾龙.培养学生综合能力的临床医学教学改革[J]. 开封教育学院学报 2015年01期
[3]石小枫.浅谈临床医学教学中的几个问题[J]. 现代医药卫生 2004年03期