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1986年至1993年6月,作者采用直肠切除、结肠肛管吻合术共治疗中下段直肠癌39例,初步疗效满意,认为传统的预防性结肠造口可考虑省去,降低CAA术后吻合口瘘的关键在于吻合时的仔细操作和保持吻合口的绝对无张状态。有关CAA的适应证作者认为:分化程度较高肿瘤下方可切除3cm以上肠管的直肠癌病人更为适宜。