目的:探讨胆固醇酯转移蛋白TaqIB基因多态性与辛伐他汀对冠状动脉(冠脉)粥样硬化性心脏病患者血脂调节作用的关系。方法:对147例急性冠脉综合征(ACS组)患者、99例稳定冠心病(组)患者及42例经冠脉造影排除冠心病的患者(对照组)进行研究。采用酶法测定血脂各项水平,采用多聚酶链反应—限制性内切酶片段长度多态性分析冠心病患者胆固醇酯转移蛋白基因中TaqIB基因多态性。冠心病患者予辛伐他汀调脂3个月后复查血脂。采用方差分析法比较TaqIB基因组间调脂疗效有无差异。结果:血浆血脂水平变化:可见ACS组与稳定冠心病组血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及脂蛋白(a)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。辛伐他汀调脂治疗前后对冠心病患者血脂水平的影响:可见经辛伐他汀治疗3个月后,血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯(仅B2B2)、脂蛋白(a)(仅B1B2)水平较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05～0.01)。冠心病患者胆固醇酯转移蛋白TaqIB基因型与等位基因对辛伐他汀调脂作用的影响:B2B2组患者经辛伐他汀调脂治疗后,血浆甘油三酯有了显著降低,且与B1携带者(包括B1B2组和B1B1组)差异有统计学意义(P<0.01)。结论:基因型B1B2与B1B1比较,血浆高密度脂蛋白胆固醇水平显著增高。B282患者经辛伐他汀调脂治疗后,血浆甘油三酯水平显著降低。提示辛伐他汀对冠心病患者的血脂调节作用与胆固醇酯转移蛋白TaqIB基因多态性具有相关性。