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目的社区主要承担居民预防，保健、医疗、康复、计划生育技术指导为一体的连续性医疗服务。方法组织医务人员分组进行悼念收集，整理健康档案，根据不同的病种进行分类，由专管人员负责电脑输入保存管理，必要时随时提取相关信息，由主管医生，护士对自己辖区分管的居民进行评估，制定确实可行的医疗护理计划。结果通过实施对预防疾病治疗疾病起到了良好的作用。