无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者治疗中的应用研究

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目的 探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者动脉血气分析指标、心肺功能及炎性因子水平的影响.方法 按照随机数字表法将扬州洪泉医院2017年3月至2020年3月收治的96例慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者分为对照组(48例)和观察组(48例).给予对照组患者经鼻导管供氧治疗,观察组患者采用无创呼吸机治疗,两组患者治疗周期均为14 d.比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、动脉血气分析指标、肺功能指标、心功能指标及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者心率、呼吸频率、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组;两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、pH值、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、左心室射血分数(LVEF)水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组;6 min步行距离均较治疗前延长,且观察组长于对照组;观察组患者心功能改善1级以上占比为91.67%,高于对照组的75.00%;观察组患者不良反应总发生率为4.17%,低于对照组的27.08%(均P<0.05).结论 无创呼吸机可降低慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者心率、呼吸频率,改善动脉血气分析指标,提高心、肺功能,减轻机体炎症反应,且安全性较高.
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