【摘 要】
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目的 通过观察三七合剂对消化性溃疡愈合质量及胃黏膜表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响,探讨三七合剂对消化性溃疡的治疗效果及可能的机制.方法 采用随机
【机 构】
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浙江省温州市中医院消化内科,浙江省温州,325000
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目的 通过观察三七合剂对消化性溃疡愈合质量及胃黏膜表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响,探讨三七合剂对消化性溃疡的治疗效果及可能的机制.方法 采用随机对照研究的方法,将60例活动期消化性溃疡患者分为2组,中西医结合组服用三七合剂加奥美拉唑,西药组服用奥美拉唑.两组幽门螺杆菌(Hp)阳性者先予奥美拉唑加克拉霉素加阿莫西林三联1周根除疗法,1周后服用上述药物开始观察.两组均以5周为1个疗程,疗程结束后复查胃镜,观察溃疡愈合情况,并进行再生黏膜组织学成熟度评价,应用免疫组化法检测胃黏膜EGF、TNF-α表达水平的变化.对溃疡愈合者纳入随访,观察6个月后复发情况.结果 中西医结合组患者再生黏膜组织学成熟度为优者17例,为良者8例；西药组患者再生黏膜组织学成熟度为优者5例,为良者16例,为差者1例,经Ridit分析,差异有统计学意义(P＜0.05).与西药组比较,治疗后中西医结合组胃黏膜EGF水平明显升高,TNF-α水平明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).中西医结合组6个月溃疡复发率为4.34％,明显低于西药组(35.00％),差异有统计学意义(x2=4.768,P＜0.05).结论 三七合剂能够提高溃疡愈合质量,降低复发,其机制可能与提高EGF水平和降低TNF-α水平有关.
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