目的中心性肥胖是与代谢综合征相关的重要危险因素,减少腹围已成为肥胖管理中的重要目标.同时,中心性肥胖亦与脂肪肝相关.相对于腹围,有可能脂肪肝才是代谢综合征的更好的标志.本研究旨在比较观察非酒精性脂肪肝的有无与腹围的大小中何者致代谢紊乱更严重.方法通过对2011年3-4月在我院进行体检的81名男性的临床资料进行分析,根据对有无脂肪肝进行匹配时腹围正常与否,及对腹围大小进行匹配时有无脂肪肝进行分组,分为:正常腹围非脂肪肝组、正常腹围脂肪肝组、腹型肥胖非脂肪肝组、腹型肥胖脂肪肝组,分别比较各组间代谢指标的差异.结果数据表明,腹型肥胖不一定有脂肪肝,有脂肪肝不一定存在腹型肥胖,在腹围大小进行匹配后,有脂肪肝组无论其有无腹型肥胖,其代谢紊乱程度均高于非脂肪肝组,且差异有统计学意义.在有无脂肪肝进行匹配后,腹型肥胖组与正常腹围组无论其有无脂肪肝,其代谢指标无明显差异.结论相对于腹围,脂肪肝才是代谢综合征更好的标志,更应重视脂肪肝的预防及治疗.