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护理安全是指在护理活动过程中，无护理并发症、差错事故及纠纷，涉及到参与护理活动的每个人员及各个环节，反映护理质量高低的重要标志，是保护患者得到良好护理和优质服务的基础，对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。
影响护理安全因素
护理人员的因素：①护士的法律意识淡薄：护士缺乏法律知识教育。在接待患者时说话不谨慎，或在治疗护理操作时动作不规范引发患者和家属对治疗效果不信任，发生医疗纠纷。对临床护理资料书写不正规、不及时。这就要求护理人员要对本职工作精益求精，用法律约束自身的行为，避免和杜绝医疗纠纷的发生。②违反护理技术操作规程：未能严格执行操作及落实护理核心制度，未能严格执行三查七对制度，违反消毒隔离、无菌技术操作规程，遗忘危重患者的特殊处理，特级、一般护理未能按要求巡视病房或及时巡视病房无记录。③护理病历书写不规范：住院首次护理记录单对患者的跌倒风险评估不到位，告知疾病相关知识无针对性，护理记录单中存在刮、涂、黏现象，记录不及时、不准确、不全面，医护记录不相符的现象，无资质护士代老师签名现象。④缺乏人文关怀，没有做到以人为本，健康教育落实不到位：在为患者操作时，未能主动与患者沟通，为大手术患者护理时，不能主动适应患者需要，未履行告知义务，在进行治疗操作时，未能告知其目的及注意事项，患者有需要时不能及时到床边。
患者因素：①因老年患者的生理和临床特点，容易发生意外：如摔伤、跌伤、坠床、外出走失、烫伤、压疮、误吸、管道脱落等。②患者及家人的要求高。
物质因素：①护理物品数量不足、质量不好。②药品质量差、失效、变质。③检查、诊疗设备在设计、制造、安装过程中存在重大缺陷和隐患。设计性能不好、不配套。④不熟悉设备、仪器的操作使用，延误抢救，设备无必要的安全保护装置，漏电、停电等都是造成医疗事故的原因。
环境因素：①医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的不安全因素；地面过滑引致跌伤、床旁无护栏造成坠床，热水瓶放置不当致烫伤。②环境污染所致的隐性不安全因素，如由于消毒隔离不严所致的院内感染。③医用危險品的管理和使用不当也是潜在的不安全因素，如氧气。④病区的治安问题：防火、防盗、防止犯罪活动等。
护理安全管理措施
强化法律意识，加强自我保护意识：组织护士进行法律法规的宣传教育，加强每位护士学法、用法、守法的意识和能力；用法律来约束自己的行为，严格依法执业，严格执行规章制度，以保障护理安全制订和健全各项护理制度，使其认识到遵守各项规章制度也是一种自我保护。
提高护士的专业素质：每位新来院的护士必须进行岗前培训，强化三基训练，对临床常用护理操作进行培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。
严格执行分级护理制度、护理查对制度和护理技术操作规范：落实护理质量安全管理防范措施，如：抢救药品、仪器、物品管理措施和防止差错事故发生防范等措施。对护士的要求是技能娴熟，准确掌握抢救药品、物品的放置位置，熟悉各种抢救仪器的使用方法。
住院患者护理安全管理：患者入院即佩戴腕部识别带，作为各种护理活动中辨识病员的一种有效手段；对昏迷、躁动不安、精神症状、无自主能力的重症患者，要加床栏或使用约束带约束，防止发生坠床、摔伤和误伤等意外。嘱家属24小时陪护，对行动不便、生活不能自理的患者生活上给予协助；危重患者转送要有医护人员护送。
制订和健全各项护理制度，建立护理安全管理质控小组：按质量控制标准不定时检查，发现问题及时纠正。护士长深入病房，跟班检查，发现问题及时指导处理。负责病区安全管理，督促检查各班护理人员贯彻岗位职责各项规章制度，每个月召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制订整改措施并督促落实，提高护理质量。
规范药品管理：加强用药的安全管理是护理安全管理的重点之一，对保证医疗护理安全，最大限度地降低护理差错、医疗事故和医疗纠纷的发生起着至关重要的作用。遵医嘱及时准确用药，严格执行“三查七对”及无菌技术原则，用药应现配现用，掌握配伍禁忌，口服要做到看服到口，对本科常用药物做到“五了解”。药品应按内服、注射、外用、滴剂等不同剂型及浓度分类放置，并按先领先用的原则排放；发现药品变色、发霉、过期或标识不清等不得使用，贵重药品加锁保管，班班交接。精神麻醉药品按基数放入保险柜内保管，做到“五专”，班班交接，钥匙当班护士随身携带，使用后24小时内补齐基数。
加强护理管理职能，转变观念，努力营造安全文化氛围：做好护理安全管理工作，首先必须在全体护理人员中树立护理安全的观念，加强职业道德教育，建立安全第一的观点。护理管理者应着眼于系统分析，经常检查和督促护士严格遵守操作规程，并要加强护士业务素质培训，不断充实和更新知识，提高对患者的护理安全质量。
效果
通过以上措施的落实，提高了主动为患者服务的意识和自我保护意识，改善服务态度，认真执行各项规章制度，提高了护理质量。实施有效的护理安全管理，对预防护理纠纷，护理工作安全隐患的发生起到了重要作用，安全护理与患者的生命息息相关，任何疏忽大意可酿成严重后果，带来终身遗憾。护理质量和护理安全是医院管理的核心内容和永恒主题。护理安全措施的更新和改革应当是一个持续改进、不断追求完善的过程。要通过持续的、预防性的管理和改进，以患者需求为动力，探索出一套行之有效的办法，提高护理质量，适应广大群众对医疗服务的高标准的需求。
影响护理安全因素
护理人员的因素：①护士的法律意识淡薄：护士缺乏法律知识教育。在接待患者时说话不谨慎，或在治疗护理操作时动作不规范引发患者和家属对治疗效果不信任，发生医疗纠纷。对临床护理资料书写不正规、不及时。这就要求护理人员要对本职工作精益求精，用法律约束自身的行为，避免和杜绝医疗纠纷的发生。②违反护理技术操作规程：未能严格执行操作及落实护理核心制度，未能严格执行三查七对制度，违反消毒隔离、无菌技术操作规程，遗忘危重患者的特殊处理，特级、一般护理未能按要求巡视病房或及时巡视病房无记录。③护理病历书写不规范：住院首次护理记录单对患者的跌倒风险评估不到位，告知疾病相关知识无针对性，护理记录单中存在刮、涂、黏现象，记录不及时、不准确、不全面，医护记录不相符的现象，无资质护士代老师签名现象。④缺乏人文关怀，没有做到以人为本，健康教育落实不到位：在为患者操作时，未能主动与患者沟通，为大手术患者护理时，不能主动适应患者需要，未履行告知义务，在进行治疗操作时，未能告知其目的及注意事项，患者有需要时不能及时到床边。
患者因素：①因老年患者的生理和临床特点，容易发生意外：如摔伤、跌伤、坠床、外出走失、烫伤、压疮、误吸、管道脱落等。②患者及家人的要求高。
物质因素：①护理物品数量不足、质量不好。②药品质量差、失效、变质。③检查、诊疗设备在设计、制造、安装过程中存在重大缺陷和隐患。设计性能不好、不配套。④不熟悉设备、仪器的操作使用，延误抢救，设备无必要的安全保护装置，漏电、停电等都是造成医疗事故的原因。
环境因素：①医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的不安全因素；地面过滑引致跌伤、床旁无护栏造成坠床，热水瓶放置不当致烫伤。②环境污染所致的隐性不安全因素，如由于消毒隔离不严所致的院内感染。③医用危險品的管理和使用不当也是潜在的不安全因素，如氧气。④病区的治安问题：防火、防盗、防止犯罪活动等。
护理安全管理措施
强化法律意识，加强自我保护意识：组织护士进行法律法规的宣传教育，加强每位护士学法、用法、守法的意识和能力；用法律来约束自己的行为，严格依法执业，严格执行规章制度，以保障护理安全制订和健全各项护理制度，使其认识到遵守各项规章制度也是一种自我保护。
提高护士的专业素质：每位新来院的护士必须进行岗前培训，强化三基训练，对临床常用护理操作进行培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。
严格执行分级护理制度、护理查对制度和护理技术操作规范：落实护理质量安全管理防范措施，如：抢救药品、仪器、物品管理措施和防止差错事故发生防范等措施。对护士的要求是技能娴熟，准确掌握抢救药品、物品的放置位置，熟悉各种抢救仪器的使用方法。
住院患者护理安全管理：患者入院即佩戴腕部识别带，作为各种护理活动中辨识病员的一种有效手段；对昏迷、躁动不安、精神症状、无自主能力的重症患者，要加床栏或使用约束带约束，防止发生坠床、摔伤和误伤等意外。嘱家属24小时陪护，对行动不便、生活不能自理的患者生活上给予协助；危重患者转送要有医护人员护送。
制订和健全各项护理制度，建立护理安全管理质控小组：按质量控制标准不定时检查，发现问题及时纠正。护士长深入病房，跟班检查，发现问题及时指导处理。负责病区安全管理，督促检查各班护理人员贯彻岗位职责各项规章制度，每个月召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制订整改措施并督促落实，提高护理质量。
规范药品管理：加强用药的安全管理是护理安全管理的重点之一，对保证医疗护理安全，最大限度地降低护理差错、医疗事故和医疗纠纷的发生起着至关重要的作用。遵医嘱及时准确用药，严格执行“三查七对”及无菌技术原则，用药应现配现用，掌握配伍禁忌，口服要做到看服到口，对本科常用药物做到“五了解”。药品应按内服、注射、外用、滴剂等不同剂型及浓度分类放置，并按先领先用的原则排放；发现药品变色、发霉、过期或标识不清等不得使用，贵重药品加锁保管，班班交接。精神麻醉药品按基数放入保险柜内保管，做到“五专”，班班交接，钥匙当班护士随身携带，使用后24小时内补齐基数。
加强护理管理职能，转变观念，努力营造安全文化氛围：做好护理安全管理工作，首先必须在全体护理人员中树立护理安全的观念，加强职业道德教育，建立安全第一的观点。护理管理者应着眼于系统分析，经常检查和督促护士严格遵守操作规程，并要加强护士业务素质培训，不断充实和更新知识，提高对患者的护理安全质量。
效果
通过以上措施的落实，提高了主动为患者服务的意识和自我保护意识，改善服务态度，认真执行各项规章制度，提高了护理质量。实施有效的护理安全管理，对预防护理纠纷，护理工作安全隐患的发生起到了重要作用，安全护理与患者的生命息息相关，任何疏忽大意可酿成严重后果，带来终身遗憾。护理质量和护理安全是医院管理的核心内容和永恒主题。护理安全措施的更新和改革应当是一个持续改进、不断追求完善的过程。要通过持续的、预防性的管理和改进，以患者需求为动力，探索出一套行之有效的办法，提高护理质量，适应广大群众对医疗服务的高标准的需求。