【摘 要】
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目的 比较采用经皮克氏针引导小切口与传统方法插入股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用前瞻性研究,将2004年1月～2005年3月收治的51例股骨转子间骨折患者随机分为微创组和传统组,均予以闭合复位,其中微创组在完成复位后经皮自大转子顶点打人1枚克氏针置于股骨近段髓腔中央,后做皮肤小切口,在克氏针引导下插入PFN;传统组患者按常规方法置入PFN固定.记录两组的手术时
【机 构】
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200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科,200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科,200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科
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目的 比较采用经皮克氏针引导小切口与传统方法插入股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用前瞻性研究,将2004年1月～2005年3月收治的51例股骨转子间骨折患者随机分为微创组和传统组,均予以闭合复位,其中微创组在完成复位后经皮自大转子顶点打人1枚克氏针置于股骨近段髓腔中央,后做皮肤小切口,在克氏针引导下插入PFN;传统组患者按常规方法置入PFN固定.记录两组的手术时间、术中失血量、切口长度、影像增强仪曝光时间、术后住院时间和骨折愈合时间并进行比较.结果 微创组平均手术时间、失血量、切口长度分别为77.20 min、104.20 mL和5.12 cm,均明显低于传统组(分别为108.84 min、240.38 mL和11.79 cm),差异有显著性意义(P＜0.01);微创组影像增强仪曝光时间高于传统组(P＜0.01);两组患者骨折临床愈合时间和平均住院时间无显著差异(P＞0.05).两组所有骨折均愈合,无延迟愈合与不愈合.结论 与传统手术方法相比,经皮克氏针引导小切口插入PFN治疗股骨转子间骨折是一种更加微创的内固定手段,早期临床疗效更令人满意。
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