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目的
探讨胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasms，IPMN)的外科治疗。
方法回顾性分析浙江省人民医院肝胆胰外科及微创外科2012年7月—2016年7月42例经手术治疗且病理确诊IPMN患者的临床病理资料。
结果42例IPMN术前均常规CT或MRI检查，ERCP检查6例，超声内镜检查12例，内镜超声下细针穿刺4例，本组主胰管型12例、分支胰管型24例、混合型6例。胰十二指肠切除24例，腹腔镜胰腺中段切除6例，腹腔镜胰体尾切除10例，全胰切除2例。术后病理：主胰管型的恶变率66.7%(8/12)、分支胰管型的恶变率12.5%(3/24)、混合型的恶变率66.7%(4/6)。术后并发症26.2%(11/42例)，均经对症治疗痊愈出院。本组患者全部获得随访，随访时间1个月至4年，肿瘤均无复发。
结论影像学检查结合超声内镜是临床诊断IPMN的主要方法。主胰管型、混合型的恶变率高；分支胰管型多数为增生性病变和腺瘤。