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目的比较应用外固定架与跟骨牵引早期处理严重Pilon骨折的效果。方法自2008-07—2010-12收治严重Pilon骨折56例,骨折按Ruedi-Allgower分型均为Ⅲ型。其中32例急诊采用临时外固定架固定（外固定架组）,24例采取跟骨牵引外加石膏外固定（跟骨牵引组）。观察2组肢体肿胀程度、距二期切开手术时间、VAS评分。结果外固定架组Ⅱ度、Ⅲ度肿胀消退有效率分别为89.5%、92.3%,跟骨牵引组的有效率分别为58.3%及50.0%;外固定架组距离二期手术时间平均（9.2±1.3）d,跟