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患者女,52岁.1年前开始无明显诱因多次出现一过性意识不清、抽搐、头晕、视物不清、乏力,甚至昏迷,多次就诊于当地县医院,诊断为癫痫.行脑电图、脑CT、MRI检查均未发现异常.1周前上述症状再次发作,来我院急诊.当时测血糖1.6 mmol/L,静脉推注葡萄糖及口服糖水后3～5 min缓解.无其他不适.患病以来体重增加约5 kg.体检:无阳性体征.实验室检查:谷氨酸脱羧酶抗体35.54 U/L,胰岛素:0min为51.0mU/L,1h为219.3 mU/L,2h为307.3 mU/L,3h为91 1mU/L.胰岛细胞抗体(-),胰岛素抗体(-).余均正常。