【摘 要】
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患者男,36岁.1年前因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难于外院行胸部CT检查,诊断为“胸腺瘤”,行穿刺活组织检查示:低分化腺癌伴神经内分泌分化.多次行化疗治疗,肿瘤大小无明显改变
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院普胸外科,武汉,430030
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患者男,36岁.1年前因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难于外院行胸部CT检查,诊断为“胸腺瘤”,行穿刺活组织检查示:低分化腺癌伴神经内分泌分化.多次行化疗治疗,肿瘤大小无明显改变,来我院就诊.人院时上述症状仍存在,但有所好转,查体:体温36℃,血压122/76 mm Hg,无上睑下垂,四肢肌张力可.复查胸部增强CT显示:前纵隔内见团块状软组织密度影,边界不清,大小6.5 cm×9.5cm×11.2 cm,密度不均匀,相邻血管和右肺组织受压(图1).纤维支气管镜示:右肺上叶支气管开口处外侧壁黏膜局限性隆起,表面光滑.血神经元特异性烯醇化酶(NSE)增高(30.79μg/L).术前临床诊断:胸腺瘤.
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