【摘 要】
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目的探讨颈椎小关节紊乱在偏头痛发病机制中的作用。方法将228例确诊为偏头痛发作期患者随即分为两组,均行颈椎正侧斜位X线片和(或)MRI确定有无颈椎小关节紊乱;两组常规给予
【机 构】
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中国人民解放军第404中心医院神经内科
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目的探讨颈椎小关节紊乱在偏头痛发病机制中的作用。方法将228例确诊为偏头痛发作期患者随即分为两组,均行颈椎正侧斜位X线片和(或)MRI确定有无颈椎小关节紊乱;两组常规给予口服钙拮抗剂和(或)盐酸普萘洛尔,同时A组患者给予颈椎小关节手法复位。治疗后即刻、3d、3周和3个月对临床症状及经颅多普勒(TCD)检查结果进行评估。结果A组临床症状评估Ⅰ级率91.3%,Ⅱ级率88.0%,Ⅲ级率83.3%,Ⅳ级率98.7%;B组Ⅰ级率0,Ⅱ级率19.2%,Ⅲ级率28.2%,Ⅳ级率17.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后TCD检查指标间差异有统计学意义(P<0.01)。结论手法整复恢复颈椎小关节的解剖结构,可通过缓解颈椎小关节直接和(或)导致颈肌结构紊乱压迫刺激颈交感神经丛,而在偏头痛的发病机制中起到重要的启动作用。
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