新医改对我院抗菌药物使用及医疗费用的影响观察

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目的 分析新医改对本院抗菌药物使用及医疗费用的影响作用.方法 回顾性分析521例患者的临床资料,阐述新医改前后(实施新医改前为2017年1~6月,实施新医改后为2017年7月 ~2018年3月)药品使用比例、门诊抗菌药物使用率、住院抗菌药物使用率、Ⅰ类切口预防用抗菌药物占据比例、门诊均次费用、住院均次费用.结果 ①521例患者中,耳鼻喉科Ⅰ类切口手术9例,其中4例预防用抗菌药物,占据比例为44.44%;骨科二区甲乳科Ⅰ类切口手术169例,其中70例预防用抗菌药物,占据比例为41.42%;骨科一区Ⅰ类切口手术112例,其中70例预防用抗菌药物,占据比例为62.50%;神经外科Ⅰ类切口手术46例,其中34例预防用抗菌药物,占据比例为73.91%;眼科Ⅰ类切口手术185例,其中52例预防用抗菌药物,占据比例为28.11%.②药品使用比例目标值为<30%,2017年全年使用比例为35.14%,实施前后下降了7.64%;门诊抗菌药使用率目标值为<20%,2017年全年使用比例为15.38%,实施前后下降了2.83%;住院抗菌药使用率目标值为<60%,2017年全年使用比例为48.30%,实施前后下降了3.88%;Ⅰ类切口预防抗菌药物占据比例目标值为<30%,2017年全年使用比例为31.73%,实施前后下降了6.21%.结论 新医改政策实施之后可将医疗费用、药品使用比例显著降低,提升临床用药合理性.
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