【摘  要】目的：探讨临床护理路径在老年高血压中的应用价值。方法：2017年10月-2019年9月本院接诊的老年高血压病患80例，用数字抽签法均分成2组。研究组用临床护理路径，对照组用常规护理。对比2组的血压水平。结果：研究组离院当天的舒张压水平（85.47±9.63）mmHg、收缩压水平（115.34±14.61）mmHg，低于对照组（97.06±7.25）mmHg、（126.54±15.28）mmHg，P<0.05。研究组患者满意度97.5%，比对照组82.5%高，P<0.05。结论：经临床护理路径的干预，可提升老年高血压病患血压控制的效果，及患者满意度。

【关键词】老年高血压;应用价值;临床护理路径;血压水平

【中图分类号】R473      【文献标识码】B      【文章编号】1004-7484（2019）06-0241-01
　　目前，高血压在我国临床上十分常见，具有致残率高、并发症多与发病率高等特点，能够对人们的生命健康造成较大的威胁[1]。老年人乃高血压的一个高危群体，一旦发病将会引起严重后果。此研究，笔者选取了80例老年高血压病患，并对其进行分组比较，旨在探讨老年高血压用临床护理路径的价值，总结如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　纳入2017年10月-2019年9月本院接诊的老年高血压病患80例，根据数字抽签原理划分成2组，每组40例。研究组男女性依次有23例、17例，年龄60-81岁，平均（70.53±4.02）岁;病程3-18年，平均（10.62±1.74）年。对照组男女依次有24例、16例，年龄60-82岁，平均（70.79±4.15）岁;病程3-17年，平均（10.19±1.83）年。2组性别等资料对比，P>0.05，具有可比性。
　　1.2 方法
　　2组都按照常规流程进行护理：病情观察、遵医用药、高血压知识普及等，研究组加用临床护理路径：（1）入院第1d，嘱患者远离高脂与高盐饮食，按时测量患者血压和体温，并对测量结果进行准确的记录。告诉患者晚上10点后严格禁食水，同时告知其明早抽血检验的要求和注意事项等。完善健康教育工作，告知患者医院的相关规章制度，同时利用简洁的语言向患者介绍高血压的基础病理知识，为便于患者理解，可在口头宣教的同时，为患者播放相关的宣教视频。积极与患者沟通，消除患者心中的焦虑、不安感。利用温和的语言安抚患者，鼓励患者多与他人交流，多向他人表达心中的想法，以有效宣泄出其心中的不满，减轻心理压力。（2）入院第2d-第4d，协助患者完善各项检查，并按时测量患者的脉搏、体温与血压等体征。根据患者的身体健康，对其饮食结构作出适当的调整。嘱患者多食用优质蛋白类食物，可适当增加新鲜蔬果的摄入量，以免发生便秘。纠正患者的不良生活习惯，嘱患者每日按时作息，少量多餐，适当运动。（3）入院第5d-离院前1d，严密监测患者各体征变化，特别需要注意加强血压的监测力度，并教给患者自我测量血压的方法。嘱患者保持良好的心态，避免因不良情绪的出现而对血压的稳定性造成影响。鼓励患者适当参加户外活动，可每日进行半小时的有氧运动，比如：散步和慢跑等。（4）离院当天，向患者介绍离院携带药物的用法用量和作用机制等，嘱患者按时按量服药，切勿擅自更改用药量或者停药。准确记录下患者的电话号码、家庭地址或者微信号等，以便于护士后期的随访。告诉患者复查的时间，嘱患者按时回院复查。
　　1.3 评价指标
　　检测2组入院时及离院当日的血压水平，做好数据记录工作。开展满意度问卷调查工作，评估患者对护理效果的满意情况，对调查结果以百分制的形式进行表示，各满意度的评分标准为：比较满意≥90分、一般满意60-89分、不满意<60分。1-（不满意/例数）*100.0%为满意度。
　　1.4 统计学分析
　　对数据的分析选择SPSS 20.0软件，t检验计量资料，也就是（

±s）;χ2检验计数资料，也就是[n（%）]。P<0.05有显著差异。
　　2 结果
　　2.1 血压水平分析
　　入院时，研究组的舒张压水平为（116.37±8.21）mmHg、收缩压水平为（168.52±11.73）mmHg，对照组分别是（115.21±10.84）mmHg、（165.92±12.03）mmHg，組间对比无显著差异（t1=0.3215，t2=0.2988，P>0.05）。离院当天，研究组的舒张压水平为（85.47±9.63）mmHg、收缩压水平为（115.34±14.61）mmHg，对照组分别是（97.06±7.25）mmHg、（126.54±15.28）mmHg，组间对比差异显著（t1=4.2251，t2=4.0839，P<0.05）。
　　2.2 满意度分析
　　研究组比较满意19例、一般满意20例、不满意1例，满意度97.5%（39/40），对照组比较满意14例、一般满意19例、不满意7例，满意度82.5%（33/40）。分析发现，研究组满意度优于对照组，X2=6.7731，P<0.05。
　　3 讨论
　　目前，高血压作为常见病之一，能够对人们的健康造成损害，若干预不及时，使血压长期处在一个比较高的状态之中，将极有可能会引起心脑血管疾病，如：冠心病等，危及患者生命健康[2]。临床护理路径为新兴的一种护理方法，能够根据患者的病情状况，从其入院当天开始到离院当天，予以其细致的照护及指导，以提高其心态稳定性，促进病情恢复，缩短住院时间，改善预后，减少不良事件发生风险[3]。此研究中，研究组患者满意度比对照组高，P<0.05;研究组入院当天的血压水平比对照组低，P<0.05。临床护理路径的运用不仅提高了老年高血压病患对护理服务的满意度，还促进了血压水平的降低[4]。可见，临床护理路径具有比常规护理更高的应用价值。为此，护士可将临床护理路径作为老年高血压的一种首选护理方法。
　　综上，采取临床护理路径对老年高血压病患进行干预，有助于提高其血压水平控制的效果，并利于患者满意度的改善，建议推广。
　　参考文献：
　　[1]周玉红.临床护理路径在老年高血压患者中应用后的护理效果观察[J].中国保健营养，2019，29（27）：310.
　　[2]张隽.临床护理路径用于老年高血压患者护理工作中的效果探讨[J].中国现代药物应用，2019，13（17）：145-146.
　　[3]谭红华.临床护理路径用于老年高血压患者护理中的临床护理效果观察及效果评价[J].医学美学美容，2019，28（16）：154-155.
　　[4]张美琼，陈翠瑜，钟弋云.临床护理路径在老年高血压性脑出血术后恢复期中的应用[J].护理实践与研究，2019，16（16）：28-30.