论文部分内容阅读
【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0673-01
口腔扁平苔癣（OLP）是口腔粘膜病中最常见的疾病之一，其患病率约为0.51%，中年女性多见。表现为左右对称，粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条，线条间为充血，糜烂，溃疡面，基底层液化变性，固有层大量淋巴细胞带状浸润。由于OLP的病因目前尚不明确，临床上仍主要用局部治疗。笔者在工作中采用醋酸曲安奈德联合2%利多卡因局部封闭治疗OLP。报告如下：
1 材料与方法
1.1治疗对象：OLP患者48例中，男性5例，女性42例，年龄35-80岁，其中35-55岁为36例占75%，反复发作0.5-20年，以5-10年占多数。48例中，口腔粘膜均为糜烂溃疡患者。
1.2药物调制及使用方法：醋酸曲安奈德与2%利多卡因按10mg与1-2ml混合，于粘膜下注射。根据靡烂溃疡面大小，每次最多可应用20mg，一周一次。48例OLP患者皆于糜烂溃疡面发现当天开始封闭，治疗观察其间不用其它任何药物，同时禁食辛辣酸甜烫食物及带刺海鲜，但应多食含钙食物。
1.3疗效评定标准：
<1>快速显效：封闭一次后，糜烂溃疡面开始愈合，疼痛减轻，封闭2-3次后，糜烂溃疡面完全
愈合，疼痛消失。〈2〉显效：封闭2-3次后，糜烂溃疡面开始愈合，疼痛减轻。〈3〉减轻.：封闭5次后，糜烂溃疡面开始愈合，疼痛减轻。〈4〉无效：封闭5次后，糜烂溃疡面无愈合者无。
2 结果：快速显效6例，占12.5%，显效32例，占66.67%，减轻10例，占20.83%，无效0例。
3 讨论：
3.1醋酸曲安奈德 抗炎作用：对各种类型的炎症反应均有很强的抑制作用。既可改善红.肿.热.痛症状，又可防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。免疫抑制作用：抑制巨噬细胞的功能既抗体形成且干扰淋巴细胞参与免疫活动。
3.2利多卡因 主用于表面.浸润.传导及硬膜外麻醉镇痛效果好，副作用少。
治疗上采用局部注射给药，简便，痛苦小，副作用少，效果好，患者易于接受，值得推广。但如何根治OLP，还有待进一步研究。
口腔扁平苔癣（OLP）是口腔粘膜病中最常见的疾病之一，其患病率约为0.51%，中年女性多见。表现为左右对称，粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条，线条间为充血，糜烂，溃疡面，基底层液化变性，固有层大量淋巴细胞带状浸润。由于OLP的病因目前尚不明确，临床上仍主要用局部治疗。笔者在工作中采用醋酸曲安奈德联合2%利多卡因局部封闭治疗OLP。报告如下：
1 材料与方法
1.1治疗对象：OLP患者48例中，男性5例，女性42例，年龄35-80岁，其中35-55岁为36例占75%，反复发作0.5-20年，以5-10年占多数。48例中，口腔粘膜均为糜烂溃疡患者。
1.2药物调制及使用方法：醋酸曲安奈德与2%利多卡因按10mg与1-2ml混合，于粘膜下注射。根据靡烂溃疡面大小，每次最多可应用20mg，一周一次。48例OLP患者皆于糜烂溃疡面发现当天开始封闭，治疗观察其间不用其它任何药物，同时禁食辛辣酸甜烫食物及带刺海鲜，但应多食含钙食物。
1.3疗效评定标准：
<1>快速显效：封闭一次后，糜烂溃疡面开始愈合，疼痛减轻，封闭2-3次后，糜烂溃疡面完全
愈合，疼痛消失。〈2〉显效：封闭2-3次后，糜烂溃疡面开始愈合，疼痛减轻。〈3〉减轻.：封闭5次后，糜烂溃疡面开始愈合，疼痛减轻。〈4〉无效：封闭5次后，糜烂溃疡面无愈合者无。
2 结果：快速显效6例，占12.5%，显效32例，占66.67%，减轻10例，占20.83%，无效0例。
3 讨论：
3.1醋酸曲安奈德 抗炎作用：对各种类型的炎症反应均有很强的抑制作用。既可改善红.肿.热.痛症状，又可防止粘连及瘢痕形成，减轻后遗症。免疫抑制作用：抑制巨噬细胞的功能既抗体形成且干扰淋巴细胞参与免疫活动。
3.2利多卡因 主用于表面.浸润.传导及硬膜外麻醉镇痛效果好，副作用少。
治疗上采用局部注射给药，简便，痛苦小，副作用少，效果好，患者易于接受，值得推广。但如何根治OLP，还有待进一步研究。