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患者 男,67岁.全身多关节皮下散在结节形成数年,双手桡侧三个半指麻木、伴活动受限1年余.自述既往有痛风病史数年,于1年前无明显诱因下出现双侧拇、示、中指指腹麻木、迟钝及刺痛,在当地医院以痛风病口服药物治疗(具体不详).因双手麻木症状逐渐加重而来我院就诊.入院检查:一般情况尚可,双手、双足及双侧肘关节等多处可触及大小不等结节,质地较硬,边界清楚,无明显活动性;双手屈曲、背伸功能受限,双手桡侧三个半指体感觉迟钝,拇指对指无力;双腕Tinel征阳性,右侧为著。