【摘 要】
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目的 比较和观察二种不同的左侧双腔支气管导管在支气管内位置移动时所产生的的压力变化.方法 拟行择期手术患者41例,性别不限,年龄29～81岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,随机将其分为二组:
【机 构】
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053000河北省衡水市,哈励逊国际和平医院麻醉科;衡水市哈励逊国际和平医院疼痛科
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目的 比较和观察二种不同的左侧双腔支气管导管在支气管内位置移动时所产生的的压力变化.方法 拟行择期手术患者41例,性别不限,年龄29～81岁,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,随机将其分为二组:驼人双腔支气管导管组(T组,n=21),smith双腔支气管导管组(B组,n=20).麻醉诱导后,T组经口插入驼人公司生产的普通型左侧双腔支气管导管,B组经口插入相应型号的portex(R) Blue line(R)左侧双腔支气管导管.在纤维支气管镜的辅助可视条件下令双腔支气管导管的支气管气囊头侧表面刚好位于隆突嵴下5mm,此位置亦是研究设计中的0cm的位置.将导管向足侧前进2.5cm,将指示气囊通过三通连接无液气压计,随后通过三通在支气管气囊冲入空气使支气管气囊压力达到30cmH2O,导管以0.5cm为单位向外回退,直至退至0cm位置同时记录每一位置支气管气囊压力.结果 二组中所有支气管气囊压力呈现出降低趋势(P＜0.05).二组患者的0cm位置压力都低于初始压力(30cmH2O) (P＜0.05).在2.5～0cm位置间,B组患者整体支气管气囊压力降低量和降低率高于T组(P＜0.01).在2.5,～ 1.5cm位置之间二组间气囊压力变化差异无统计学意义(P＞0.05),在1.5～0cm位置,B组支气管气囊压力变化大于T组(P＜0.05).结论 在定位或监测双腔支气管导管位置时,支气管导管气囊压力监测可作为一种可靠的方法使用.
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