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目的 探讨内镜下金属支架置入联合鼻胆管引流在老年恶性梗阻性黄疸患者中的应用.方法 对57例老年恶性梗阻性黄疸患者采用金属支架置入联合鼻胆管引流方法进行治疗,观察治疗前、治疗后24、48、72 h血清总胆红素(TBil)、血清淀粉酶(AMS),统计鼻胆管饮引流量、引流液性质等情况.结果 血清总胆红素由治疗前(477.71±12.26)μmol/L下降至(268.17±11.64)μmol/L(P<0.05),治疗后未出现高淀粉酶血症(P>0.05),57例患者支架置入时间0.8~2.1(1.1±0.2)h;术后各时间段鼻胆管引流量差异无统计学意义(P>0.05),术后72 h拔除鼻胆管;患者术后未出现出血、胰腺炎等并发症.结论 内镜下金属支架置入联合鼻胆管引流在老年恶性梗阻性黄疸中具有有效引流胆汁、恢复快及并发症少等优点,患者易于耐受等。