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目的：探讨不同阶段2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变的特点。方法选取临床拟诊冠心病患者152例，以不合并2型糖尿病患者为对照组（ NC组，n=63），以合并2型糖尿病前期为观察1组（ A组，n=41），合并2型糖尿病为观察2组（B组，n=48）。采用双源CT分析冠脉病变特点。结果不同阶段2型糖尿病患者较NC组冠脉病变程度更重，累计范围更广，多支病变更多、不稳定斑块和软斑所占比例高。结论不同阶段2型糖尿病患者受累冠脉程度严重，更易发生急性冠脉综合征，行冠脉CTA检查有助于早期明确诊断。